医院规章

• 北京大学首钢医院临床用血管理制度

  第一条 为加强临床用血管理，推进临床科学合理用血，保护血液资源，保障临床用血安全和医疗质量，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》制定本制度。第二条…

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• 北京大学首钢医院复苏室工作制度

  第一条 复苏室设计 （一）复苏室的位置应紧邻手术室，既便于麻醉及手术医师即刻到达抢救现场，还可在必要时迅速将患者返回手术室。（二）其床位数根据各单位手术床的数量和手术病例的难易程度决定。复苏…

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• 北京大学首钢医院麻醉医师资格分级授权管理制度

  第一条 为了保障麻醉安全和质量，加强麻醉医师管理，根据《中华人民共和国执业医师法》、《医师外出会诊管理暂行规定》等相关的法律法规，特制定本制度。第二条 麻醉与镇痛医师级别依据其卫生技术资格、…

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• 北京大学首钢医院麻醉前讨论制度

  第一条 对高风险择期手术、新开展手术或麻醉方法，须进行麻醉前讨论。第二条 讨论会由麻醉科主任、主任（副主任）医师或主治医师主持，麻醉医师、手术室等有关人员参加。第三条 麻醉前讨论时应对患者病…

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• 北京大学首钢医院麻醉工作管理制度

  第一条 对于择期手术，麻醉科医生在接到手术通知单后，应在手术前一天到病房访视手术患者，详细阅读病史，认真检查患者，全面了解病情和术式，认真填写围麻醉期记录单，选择麻醉前用药和麻醉方法，拟定麻…

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• 北京大学首钢医院实验性临床医疗管理制度

  第一条 为规范实验性临床医疗研究行为，切实保障受试者的合法权益，按照医学伦理学和相关法律法规特制定本制度。第二条 凡是开展以人体为对象的临床研究、调查和实验，按照本制度执行。第三条 实验性临…

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• 北京大学首钢医院医疗风险预警管理方案

  第一条 目的医疗风险指卫生技术人员在从事医疗活动的过程中存在的对患方或医方造成伤害的危险因素。对患方是指存在于整个医疗服务过程中，可能会导致损害或伤残事件的不确定性，以及可能发生的一切不安全…

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• 北京大学首钢医院医疗技术风险预警管理制度

  第一条 为了及早发现医疗技术风险，加强预警监控，防止医疗事故，确保医疗安全，制定本制度。第二条 医疗技术风险是指医疗服务过程中存在或出现的可能发生医疗失误或过失导致患者死亡、伤残以及躯体组织…

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• 北京大学首钢医院医疗技术管理制度

  第一条 为加强医疗技术临床应用管理，建立医疗技术准入和管理制度，促进医学科学发展和医疗技术进步，提高医疗质量，保障医疗安全，根据《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《…

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• 北京大学首钢医院高风险诊疗技术操作授权管理制度

  第一条 为确保高风险诊疗操作的质量与患者的安全，实行高风险诊疗技术操作资格授权制度，降低医疗风险。第二条 高风险诊疗技术操作资格的授权范围包括所有进行本诊疗操作的执业医师与注册护士。未经授权…

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• 北京大学首钢医院有创操作（介入诊疗）授权、申报制度

  第一条 为了规范医疗行为，促进医疗水平不断提高，预防和减少医疗差错事故，保障患者的医疗安全，特制订本制度。第二条 有创操作（介入诊疗）一般指借助医疗器械或导管引入人体的一种诊断、治疗手段，主…

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• 北京大学首钢医院手术及有创操作分级与分类管理制度

  第一章 总则第一条 为加强手术技术临床应用管理，保障医疗安全，提高医疗质量，根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》和《医师外出会诊管理暂行规定》等相关…

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• 北京大学首钢医院非计划再次手术监测制度

  第一条 为了提高手术安全性，减少非计划再次手术的发生，降低医疗风险，特制定本制度。第二条 非计划再次手术是指由原手术的直接或间接并发症导致的再次手术。第三条 非计划再次手术是衡量手术科室质量…

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• 北京大学首钢医院围手术期管理制度

  第一条 凡需手术治疗的患者，必须及时完成手术前的各项准备和必需的各项检查。术前须检查肝功、乙肝五项、HCV、HIV、梅毒抗体等。如有不利于手术的问题如脱水、休克、贫血等，须先行治疗，必要时，请其他…

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• 北京大学首钢医院手术风险评估制度

  第一条 为了保证医疗质量，保障患者生命安全，使患者手术效果得到科学客观的评估，诊治医生应根据患者病情及个体差异的不同制定出适应每个患者详细、科学的手术方案，当患者病情变化的时候能够及时调整修…

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• 北京大学首钢医院手术安全核查制度

  第一条 为加强医院管理，指导并规范各科室手术安全核查工作，保障医疗质量和医疗安全，依据《北京市卫生局转发卫生部办公厅关于印发〈手术安全核查制度〉的通知》（京卫医字〔2010〕96号）文件精神，制订本制…

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• 北京大学首钢医院手术部位识别、标识工作制度和流程

  为了确保手术患者的医疗安全，防止手术过程中患者及手术部位出现识别差错。特制定本制度。第一条 涉及有双侧、多重结构、多平面部位的手术时，对手术侧或部位应做标记。第二条 临床医师在医疗活动中要严…

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• 北京大学首钢医院患者身份识别及使用腕带制度

  第一条 患者身份识别：我院就诊患者实行唯一标识，目前使用门诊病历号、住院病案号、医保卡号、非医保患者医联码。（一）在为患者进行各种操作、治疗、护理、转运及检查时必须认真核对患者身份，核对无误…

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• 北京大学首钢医院急性中毒报告制度

  第一条 一旦发现急性中毒，包括食物中毒、农药中毒（误服、自杀、生产性中毒）、职业性中毒、不明原因中毒事件等，工作日首诊科室必须立即报告医政处，非工作日（晚间和节假曰）立即报告总值班，第二条 …

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• 北京大学首钢医院“危急值”报告制度

  第一条 为加强检验、影像、心电图等辅助科室“危急值”的管理，保证将“危急值”及时报告临床，以便临床采取及时、有效的治疗措施，保证患者的医疗安全，杜绝患者意外发生，特制定本制度。 第二条 “危急…

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